KHK und Herzinfarkt Behandlung – Medikamente

Ein häufiges KHK Symptom und zusätzlicher Risikofaktor für einen Herzinfarkt oder Schlaganfall ist Bluthochdruck (med. Hypertonie). Deshalb werden blutdrucksenkende Medikamente (med. Antihypertensiva oder Antihypertonika) oft als Teil der KHK Behandlung verschrieben. Die sogenannten Blutdrucksenker sollen die Arterienbelastung verringern, indem sie den Puls (Herzschlag) verlangsamen und den Blutdruck senken. Doch welches Medikament ist das Beste gegen Bluthochdruck und welche Blutdrucksenker haben die wenigsten Nebenwirkungen? 

Bei der koronaren Herzkrankheit werden häufig sogenannte adrenerge Blocker, z.B. Betablocker, verschrieben. Doch wann sollte man Betablocker nehmen und wann darf man keine Betablocker nehmen? Betablocker werden vor allem als medikamentöse Behandlung nach einem Herzinfarkt oder bei einer koronaren Herzkrankheit eingesetzt. Betablocker stehen teils im Zusammenhang mit Nebenwirkungen wie Müdigkeit und Erschöpfung. Für bestimmte Personengruppen werden Betablocker zudem nicht empfohlen, z.B. für Betroffene von Asthma oder einer akuten Herzschwäche (med. Herzinsuffizienz).

ACE-Hemmer (med. Angiotensin-konvertierendes Enzym) gelten ebenfalls als Blutdrucksenker. Sie sorgen dafür, dass die Herzkranzgefäße weit bleiben und eine vollständige Arterienverkalkung (med. Arteriosklerose) verhindert wird. Sie eignen sich vor allem für Patienten mit einer Nierenerkrankung oder für Männer, die eine sexuelle Funktionsstörung durch andere Blutdrucksenker (z.B. Betablocker) entwickelt haben. Dabei werden sie teilweise in die Kategorie “blutdrucksenkende Medikamente mit Nebenwirkungen” eingestuft, da sie bei einigen Patienten Beschwerden wie Reizhusten auslösen können. Ähnlich wie ACE-Hemmer wirken übrigens die sogenannten Angiotensin-II-Rezeptor-Blocker (ARB). Weitere blutdrucksenkende Medikamente sind zudem Kalziumkanalblocker mit einer langen Wirkungsdauer, zentral wirkende Alpha-Agonisten, direkte Vasodilatatoren und Diurektika.

Und wie gefährlich sind Blutdrucksenker? Kritisch kann es werden, wenn blutdrucksenkende Medikamente in Kombination mit bestimmten anderen Medikamenten oder in einer zu hohen Dosierung eingenommen werden. Vor allem letzteres kann zu einem niedrigen Blutdruck (med. Hypotonie) und eventuell Schwindel führen. Fragen Sie im Zweifel stets Ihren Arzt, wenn es um die Kombination verschiedener Medikamente geht!